دليل تنظير القولون :

من أجل الحصول على النتيجة المرجوة في إجراء تنظير القولون، يرجى قراءة ما يلي وتنفيذه بعناية قبل إجراء تنظير الکولون.

سبب اللجوء إلى تنظير القولون:

ومن استخدامات تنظير القولون هو مراقبة وفحص الأمعاء الغليظة بشكل تفصيلي لتشخيص الأمراض المعوية المختلفة مثل:
۱. فحص سرطان القولون
نزيف الجهاز الهضمي، خروج دم شفاف، وجود دم خفي في البراز البراز البيتوميني، وفقر الدم بسبب نقص الحديد ۳. الإسهال المزمن
۴. الإمساك مع أعراض خطيرة مثل تجاوز سن 45 عامًا، أو فقر الدم أو فقدان الوزن، أو النزيف
۵. آلام القلب المزمنة لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا في حالات معينة.
۶. المرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي ومرض كرون.
۷. إزالة الأورام الحميدة، وعلاج النزيف
۸. تشخيص أسباب الانتفاخ الشديد
۹. تقرحات معوية.

كيفية إجراء تنظير القولون:

منظار القولون عبارة عن أنبوب ضيق ومرن يتم إدخاله إلى الأمعاء الغليظة من خلال فتحة الشرج. ينقل هذا الأنبوب الصور من داخل الأمعاء الغليظة على الشاشة ويسمح للطبيب برؤية الجزء الداخلي من الأمعاء الغليظة بوضوح. يتم عرض نتيجة تنظير القولون للمريض بعد حوالي ساعة من العملية ويتم زيارة المريض من قبل الطبيب. إذا تم أخذ عينة من المريض أثناء العملية فمن الضروري تسليم العينة إلى المختبر وبعد تحضير نتيجة العينة في المواعيد المعلنة سيتم زيارة المريض من قبل الطبيب مع نتيجة التحليل .

التحضير لتنظير القولون:

من أجل إجراء تنظير القولون، يجب أن تكون الأمعاء الغليظة فارغة ونظيفة تماماً حتى يتمكن الطبيب من فحص الأمعاء بدقة.لذلك، قبل إجراء تنظير القولون، يجب اتباع النظام الغذائي والأدوية حسب وصفة الطبيب. إذا لم يتم اتباع النظام الغذائي بشكل كامل ولم يتم إفراغ الأمعاء بشكل كامل، فلن يكون من الممكن التشخيص الدقيق ويحتاج المريض إلى تكرار تنظير الکولون وتحمل التكلفة مرة أخرى. النظام الغذائي لليوم قبل تنظير الکولون، حتى 4 ساعات قبل العملية، السوائل المفلترة مثل الماء والشاي ومحلول العسل في الماء وعصير كومبوت عديم اللون (مثل عصير الأناناس وعصير التفاح وعصير الكمثرى ...) والمرق الصافي. كان (يمنع تناول أي من الأطعمة الصلبة والحليب ومنتجات الألبان وعصير الفواكه الغائم والملون مثل عصير الجزر وعصير البطيخ وعصير الكرز).

يجب الحصول على الأدوية التالية من الصيدلية وتناولها حسب الوصفة الطبية:

1. 4 أكياس (عبوة) من مسحوق النونابيك
(ملاحظة: يتم وصف الأدوية التالية حسب تقدير الطبيب.)
2. ورقة من أقراص ثنائي الميثيكون
3. قرص واحد من أوندانسيترون (ONDANSETRON)
4. قرص بيساكوديل

إذا كان موعدك في الصباح:

يجب تناول كيس واحد من المسحوق بين الساعة 8 و 10 صباحًا في اليوم السابق للعملية وثلاثة أكياس أخرى من المسحوق بفاصل زمني كل 5 ساعات من الكيس الأول. بعد عشر دقائق من تناول كل كيس، يجب تناول قرص واحد من دايميثيكون وقرص أوندانسيترون وقرص بيساكوديل إذا وصفه الطبيب.
إذا جاء دورك لإجراء العملية في فترة ما بعد الظهر:
يجب تناول كيس واحد في مساء اليوم السابق بين الساعة 14:00 والساعة 16:00 ويجب تناول الأكياس الثلاثة التالية كل 5 ساعات من الكيس الأول. بعد عشر دقائق من تناول كل كيس، يجب تناول قرص واحد من دايميثيكون وقرص أوندانسيترون وقرص بيساكوديل إذا وصفه الطبيب.

تعليمات الاستهلاك:

• يجب إذابة كل كيس في كوب من الماء البارد (حوالي 150 مل)، ويقلب لمدة 2-3 دقائق ثم يشرب المحلول
• يجب تناول المحلول مباشرة بعد التحضير وتجنب الاحتفاظ بالمحلول واستهلاكه بعد ساعة واحدة.
• تجنب شرب السوائل مباشرة بعد تناول كل كيس، حيث يؤدي ذلك إلى زيادة تخفيف هذا المنتج.
تأكد من الانتظار حوالي 10 دقائق بعد تناول كل كيس، ثم ينصح بشرب حوالي 1-2.5 لتر من السوائل الصافية. (تجنب شرب الماء العادي)
• ما يصل إلى 4 ساعات قبل إجراء تنظير القولون، من الآمن شرب السوائل، ولكن خلال الأربع ساعات الأخيرة حتى الإجراء، يجب أن يكون المريض صائمًا تمامًا ولا يشرب حتى كوبًا من الماء.
• الاهتمام بشرب كمية كافية من السوائل الصافية خلال النظام الغذائي.

ملاحظات هامة:

* في حالة الحمل، إدمان المخدرات، الإصابة بأي أمراض في القلب والرئة، مرض السكري وتناول بعض الأدوية، يجب إبلاغ الطبيب قبل الإجراء. لا ينبغي تناول بعض الأدوية، مثل مميعات الدم، قبل بضعة أيام، لأنها تسبب مشاكل في تخثر الدم وقد يحدث نزيف أثناء الإجراء.
* يجب على المريض إحضار أي مستندات تتعلق بأمراضه الحالية أو السابقة.
* أثناء تنظير الکولون يتم استخدام أدوية مهدئة أو تخدير خفيف تحت إشراف طبيب التخدير حتى لا يشعر المريض بعدم الراحة، ولهذا السبب لا بد من وجود شخص مرافق.
* الأشخاص الذين يتناولون أدوية ضغط الدم لا يحتاجون إلى تغيير استخدامها ويمكنهم تناول أدويتهم حسب الروتين السابق. يمكن فقط للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري، في بعض الأحيان بناءً على رأي الطبيب، تقليل جرعة الأدوية.
* يجب إبلاغ الطبيب بوجود أي حساسية دوائية أو غذائية حتى يتم مراعاتها أثناء التخدير.
* قد يكون من المفيد تناول عصير العسل الطبيعي قبل 4 ساعات من بدء الإجراء لمنع انخفاض نسبة السكر في الدم.
* بعد العملية لا يوجد تجنب لأي طعام خاص ويمكن للمريض أن يتبع نظامه الغذائي الطبيعي إلا في الحالات التي يشخصها الطبيب.
* في يوم إجراء عملية تنظير القولون، وحرصاً على راحة المريض تجنب ارتداء الملابس الضيقة، سيتم توفير ملابس مناسبة للعملية للمريض في المركز.
* تجنب الأنشطة التي تتطلب التركيز مثل القيادة والعمل مع الآلات الخطرة لمدة 6 ساعات بعد العملية.
*فترة الحيض عند النساء لا تتعارض مع العملية بالمنظار ولا تسبب مشاكل.
* عدم إدخال الذهب والمجوهرات والحلي والهواتف والأسنان الصناعية وأي أشياء ثمينة أخرى إلى غرفة العمليات.
* في حالة التورم والكدمات في مكان حقن المصل يجب استخدام كمادات الماء البارد في تلك المنطقة

أسئلة مكررة:

1. هل يستطيع المريض تناول أي شيء بعد تنظير القولون؟
نعم يمكن ذلك ولا توجد مشكلة.
2. هل يجب على المريض القيام بأي شيء خاص بعد تنظير القولون؟
يمكنه الاهتمام بجميع مهامه اليومية (ما عدا العمل بالمعدات عالية الخطورة والأشياء التي تتطلب التركيز، مثل: القيادة لمدة تصل إلى 6 ساعات بعد العملية).
3. هل يجب على المريض تناول الدواء بعد تنظير القولون؟
لا، ليست هناك حاجة لأي دواء، إذا لزم الأمر، سوف يصفه الطبيب.
4. بعد تنظير القولون هل يتم تسليم النتائج للمريض في نفس اليوم؟
نعم يتم عرض نتيجة تنظير القولون للمريض بعد حوالي ساعة من العملية ويتم زيارة المريض من قبل الطبيب.
لكن إذا تم أخذ عينة من المريض أثناء العملية فمن الضروري تسليم العينة إلى المختبر وبعد تجهيز العينة سيتم زيارة المريض من قبل الطبيب مرة أخرى في الفترات المعلنة.

المضاعفات بعد تنظير القولون :

مخاطر تنظير الکولون قليلة ونادرًا ما تحدث مخاطر خطيرة، ولكن قد تظهر بعض مضاعفات تنظير الکولون على النحو التالي:
رد فعل سلبي على المهدئات المستخدمة
نزيف من الموقع الذي تم فيه أخذ عينة الأنسجة (خزعة) أو إزالة ورم أو أنسجة غير طبيعية أخرى
تمزق في جدار القولون (انثقاب)
إذا شعرت بالأعراض التالية خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد تنظير القولون، فناقش المشكلة على الفور مع طبيبك.
حمى أو يرتجف
نزيف من المستقيم يزيد عن ملعقة كبيرة.
انتفاخ أو ألم شديد في القلب، على الرغم من أن الانتفاخ أو الألم الخفيف أمر طبيعي.
القيء
عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)

استئصال السليلة القولونية:

يتم إجراء عملية استئصال السليلة القولونية أحيانًا في نفس وقت إجراء تنظير القولون وأحيانًا في جلسة منفصلة.
إذا وجد الطبيب ورمًا أثناء تنظير القولون، فيمكنه إجراء عملية استئصال السليلة في نفس الوقت.
هناك طرق مختلفة يمكن من خلالها إجراء عملية استئصال السليلة، وذلك اعتماداً على حجم السليلة الموجودة في الأمعاء الغليظة، ويتم استخدام إحداها.
بالنسبة للسلائل الصغيرة (قطرها أقل من 5 ملم)، يمكن استخدام ملقط الخزعة لإزالة السليلة. لإزالة الأورام الحميدة الأكبر حجمًا، يضع الطبيب حلقة في قاعدة الورم ويستخدم الحرارة لقطع الورم، ثم يتم قطع أنسجة أو جذع الورم.
التحضير لاستئصال السليلة:
1. يجب إتباع نظام تنظير القولون وإفراغ أمعاء المريض بشكل كامل.
2. يجب على المريض ألا يحمل أي أشياء معدنية مثل الذهب وأحجار الراين والمكابس وعصابات الرأس المعدنية ودبابيس الملابس ودبابيس الملابس الداخلية وغيرها.
3. يجب على المريض إبلاغ الطبيب إذا كان لديه بطارية قلب أو أي نوع من المعادن في جسمه.
4. قبل إجراء عملية استئصال السليلة يجب على المريض إبلاغ الطبيب عن استخدام أي من الأدوية التي تزيد من خطر النزيف (مثل: الأسبرين، بلافيكس، مضادات التخثر وغيرها) والتوقف عن استخدام الأدوية حسب رأي الطبيب.
5. قبل استئصال السليلة، من الضروري إجراء اختبارات التخثر للتحقق من إمكانية حدوث نزيف.

الرعاية بعد العملية الجراحية لاستئصال السليلة (فترة النقاهة):

قد يحدث بعض النزيف والألم بعد استئصال السليلة. ويجب على المريض استشارة الطبيب في حالة حدوث نزيف شديد أو ألم شديد لا يحتمل.
يجب على المريض عدم القيادة لمدة 24 ساعة بعد الجراحة.
عادة ما يكون التعافي بعد العملية الجراحية سريعًا، وعادةً ما تختفي الآثار الجانبية الطفيفة مثل التورم والألم خلال 24 ساعة من الإجراء.
قد تختلف فترة التعافي الكاملة من يوم إلى عدة أيام حسب نوع العملية.
كما هو الحال مع جميع العمليات الجراحية، فإن لهذه الجراحة أيضًا بعض المضاعفات، وتشمل:
• النزيف: في بعض الأحيان لا يلتئم الجرح بشكل صحيح وينزف.
• العدوى: يمكن أن يصاب أي جرح بالعدوى. عندما يتجاهل المرضى نصيحة الطبيب أو لا يكونون بصحة جيدة، هناك احتمالية للإصابة بالعدوى.
• الإزالة غير الكاملة: في بعض الأحيان، اعتمادًا على حجم وشكل الورم، لا يمكن إزالة الورم بشكل كامل في العملية الأولى، وهذا يتطلب استئصال السليلة مرة أخرى.
• ثقب العضو: في حالات نادرة جداً، قد يكون العضو الذي يتم تشغيله مثقوباً.
عزيزي العميل:
التاريخ والوقت المعلن هو لكم، فتجنباً للمساس بحقوق المرضى الآخرين يرجى الحضور في الوقت المعلن. قد يختلف الوقت المعلن حسب الظروف، لذا توقع وقت انتظار حوالي الساعة 1:30
العنوان: مشهد - شارع وكيل أباد - بين كوثر الشمالي الثاني والرابع - مبنى أطباء الفارابي - الطابق الثاني - عيادة نوفين الفارابي التخصصية الباطنية
هاتف الاتصال: 051-38704067 و 38704066
رقم الهاتف للطوارئ فقط: 09020069902